Kuru İğneleme Nedir? Kuru İğneleme Ağrılara İyi Gelir mi?

Kuru iğneleme nedir? Kuru iğneleme ağrılara iyi gelir mi?  Vücudun çeşitli bölgelerinde bulunan tetik noktalar bazen düğümlenebilir ve kas spazmalarına neden olabilir. Kuru iğneleme, stratejik bölgelere yerleştirilen çok ince bir iğne ile tetik noktalardaki sıkı sert düğümleri serbest bırakmak için kullanılır. Eğitimli bir fizyoterapist, doktor veya kiropraktör tarafından uygulanır.

Kuru İğneleme Nedir?

Kuru iğneleme, bir tetik noktayı uyarmak için çok ince bir iğnenin deriye batırılmasını içeren bir tedavi şeklidir. Kuru iğneleme kaslara, bağlara, tendonlara, deri altı fasyaya ve skar dokusuna enjeksiyon kullanılmadan bir iğnenin sokulmasıyla gerçekleştirilirken, ıslak iğneleme kortikosteroidleri, anestetikleri, sklerozanları ve diğer maddeleri veren içi boş hipodermik iğnelerle gerçekleştirilir.

İğneleme, enerji meridyenlerinin blokajını kaldırmayı ve vücut sisteminde denge oluşturmayı amaçlayan akupunkturdan farklıdır. Akupunktur, vücut ve vücut organları etrafındaki enerji akışını ele almaya odaklanırken, İğneleme, ağrı ve sakatlığa yol açan belirli bir tetik noktayı uyarmaya odaklanır.

Miyofasyal tetik noktalar yaygın bir ağrı türüdür. Miyofasyal kelimesi kas dokusu (myo) ve onun içindeki ve çevresindeki bağ dokusu (fasiyal) anlamına gelir. Bu tetik noktaları genellikle, yaygın koşu yaralanmaları veya tekrarlayan zorlanma gibi bir kas yaralanmasının sonucudur.

Journal of Manual and Manipulative Therapy’de yapılan bir araştırmaya göre, tetik noktalar, periferik ve merkezi duyarlılaşmaya yol açan girdi kaynaklarıdır. Yani, tetik noktalara baskı uygulandığında ağrı olur ve başka bir bölgede de ağrı oluşturabilir. Örneğin; omuz, boyun ve yüz kaslarındaki tetik noktaları, ağrıyı başa yönlendirir. Current Pain and Headache Reports’ta yayınlanan bir araştırmaya göre, kasın aşırı çalıştırılması veya kasın doğrudan travması, tetik noktaların gelişmesine yol açabilir. {1*}

Kuru iğneleme, diğer fizik tedavi türlerinden farklıdır çünkü ağrıyı hafifletmek için tetik noktaları uyarmaya ve gerilimi serbest bırakmaya odaklanır. {2*}

Akupunktur hakkında bilgi almak için Akupunktur Nedir? Akupunktur Tedavisi Nasıl Yapılır? yazımızı okuyabilirsiniz.

Kuru İğneleme Nasıl Çalışır?

Kuru iğnelemede kullanılan katı filamentli iğne, elle hissedilemeyen dokuları hedefler. Kuru iğneleme tedavisinin temel adımları:

1. Tetik noktaların tedavisi için kuru iğneleme tekniklerini kullanırken, fizyoterapist hedef kası gergin bir bant yardımıyla belirler ve tedavi edilmesi gereken tetik noktayı bulur.
2. İğne tipik olarak bir tüp içinde bulunur ve tetik noktasına sabitlenir. İğne tüpten nazikçe gevşetilir ve fizyoterapist iğnenin tepesine hafifçe vurarak deriye girmesini sağlar.
3. Derin kuru iğneleme ile fizyoterapist direnç hissedene veya hastanın seğirme tepkisi olduğunu fark edinceye kadar iğne tetik noktasına doğru yönlendirilir. Seğirme tepkisi, istemsiz bir kasılma oluşturan bir omurilik refleksidir. Araştırmalar, seğirme tepkisinin bir tür hafiflemenin sonucu olduğunu göstermiştir. Bu, bağışıklık sistemi ile ilgili kimyasalların salınmasından, iltihaplanmadan ve hatta kendiliğinden elektriksel aktiviteden kaynaklanabilir. Hastanın istemsiz bir seğirme tepkisi vermesi, iğnenin doğru noktaya çarptığını gösterir.
4. İğne, tetik noktayı bulduğunda, fizyoterapist iğneyi deriden çıkarmadan doğrudan derinin altındaki doku tabakasına doğru yönelterek diğer komşu alanlara odaklanır.
5. Ardından, seğirme tepkileri durana veya hasta o bölgede iğnelemeyi artık tolere edemeyene kadar kalan tetik noktalara odaklanılır.
6. İğne ciltten çekildiğinde, olası şişlik veya ağrının önlenmesi için bölgeye basınç uygulanır.

Yüzeysel iğneleme yönteminde ise fizyoterapist, daha kısa terapi aralıklarıyla tetik nokta duyarlılığını hafifletmeye çalışır. Yüzeysel iğneleme tedavisi sırasında, iğne tetik noktasının yakınındaki kasa hafifçe yerleştirilir, ancak lokal seğirme tepkisi indüklenmez. İğne yaklaşık 30 saniye yerinde tutulacak ve sonra geri çekilecektir. İlk turdan sonra tetik noktası hala hassas görünüyorsa, iğne 2 dakika boyunca tekrar aynı bölgeye yerleştirilecektir.

Kuru İğneleme Ne için Kullanılır?

Kuru iğneleme birçok kas-iskelet sistemi problemi için kullanılabilir: {3*}

• Omuz ağrısı (torasik çıkış sendromu gibi)
• Rotator manşet ağrısı
• Biseps tendiniti
• İliotibial bant sendromu
• Aşil tendiniti
• Tendinit
• Bel ağrısı
• Tenisci dirseği
• Boyun tutulması
• Migren ve gerilim tipi baş ağrıları dahil olmak üzere baş ağrıları
• Kas gerilmeleri
• Kalça ağrısı
• Temporomandibular ağrı (TMJ)
• Karpal tünel sendromu
• Spinal disfonksiyon
• Pelvik ağrı ve diğer ürolojik sendromlar
• Post-herpetik nevralji
• Kompleks bölgesel ağrı sendromu
• Gece krampları
• Hayalet ağrı
• Eklem disfonksiyonu

Ayrıca iskelet kası, fasya ve bağ dokusundaki işlev bozukluklarını tedavi etmek için de kullanılır. Vücut yapısı ve işlevindeki bozuklukları azaltır ve iyileştirir.

Doğal ağrı kesiciler hakkında bilgi almak için Doğal Ağrı Kesiciler yazımızı okuyabilirsiniz.

Kuru İğneleme Faydaları Nelerdir?

Kuru iğneleme tedavisi birçok sağlık faydası sunar.

Ağrıyı Azaltır

Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy’de yayınlanan bir çalışmada araştırmacılar, kuru iğnelemenin, etkili bir ağrı giderme aracı olabileceğini bulmuşlardır. İğneleme işlemi bir fizyoterapist tarafından gerçekleştirildiğinde ve egzersiz gibi diğer tekniklerle birleştirildiğinde oldukça faydalı bir tedavi işlevi görür. {4*}

American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation’da yayınlanan bir araştırma, kuru iğnelemenin bir tetik noktayı hedefleyerek omuz ağrısını önemli ölçüde azalttığını göstermiştir. İğneleme tedavisi, omuz iç rotasyonunun hem aktif hem de pasif hareket açıklığını artırmıştır. Tedavi edilen omuz da ayrıca ağrı yoğunluğu da önemli ölçüde azalmıştır. {5*}

2016 Manuel Terapi çalışmasında, miyofasiyal ağrı yaşayan 60 kadında kuru iğneleme kullanılmıştır. Tüm katılımcılar ağrıda bir azalma bildirmiştir. {6*}

Baş Ağrısını Hafifletir

Kuru iğneleme genellikle sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından gerilim baş ağrıları, servikojenik baş ağrısı (tipik olarak boyunda başlar) ve migren dahil olmak üzere belirli baş ağrıları olan hastalarda semptomları hafifletmek için kullanılır.

Kuru İğneleme Faydaları Nelerdir?

Kuru iğneleme tedavisi birçok sağlık faydası sunar.

Ağrıyı Azaltır

Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy’de yayınlanan bir çalışmada araştırmacılar, kuru iğnelemenin, etkili bir ağrı giderme aracı olabileceğini bulmuşlardır. İğneleme işlemi bir fizyoterapist tarafından gerçekleştirildiğinde ve egzersiz gibi diğer tekniklerle birleştirildiğinde oldukça faydalı bir tedavi işlevi görür. {4*}

American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation’da yayınlanan bir araştırma, kuru iğnelemenin bir tetik noktayı hedefleyerek omuz ağrısını önemli ölçüde azalttığını göstermiştir. İğneleme tedavisi, omuz iç rotasyonunun hem aktif hem de pasif hareket açıklığını artırmıştır. Tedavi edilen omuz da ayrıca ağrı yoğunluğu da önemli ölçüde azalmıştır. {5*}

2016 Manuel Terapi çalışmasında, miyofasiyal ağrı yaşayan 60 kadında kuru iğneleme kullanılmıştır. Tüm katılımcılar ağrıda bir azalma bildirmiştir. {6*}

Baş Ağrısını Hafifletir

Kuru iğneleme genellikle sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından gerilim baş ağrıları, servikojenik baş ağrısı (tipik olarak boyunda başlar) ve migren dahil olmak üzere belirli baş ağrıları olan hastalarda semptomları hafifletmek için kullanılır.

2021 tarihli bir çalışma, kuru iğnelemenin baş ağrısı yoğunluğunu nasıl etkilediğini incelemiştir. Gerilim tipi baş ağrısı olan hastalar için kuru iğneleme kısa vadede önemli ölçüde iyileşme sağlamıştır. {7*}

Tüm çalışma sonuçlarının sentezi, iğnelemenin baş ağrısı sıklığını, yaşam kalitesini, baş ağrılarında servikal hareket açıklığını iyileştirdiğini göstermiştir. Ancak, kuru iğnelemenin migren ağrısını hafifletebileceğini göstermek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Hareket Aralığını İyileştirir

2010 vaka raporu, dört uluslararası kadın voleybol sporcusuna bir ay süren yoğun rekabet aşamasında iğneleme tedavisi uygulamıştır. Hareket açıklığı, güç ve ağrı, tedaviden önce ve sonra değerlendirilmiştir. Tüm skorların tedaviden sonra iyileştiği kaydedilmiştir. Ayrıca, çalışma kuru iğnelemenin tedaviden hemen sonra fonksiyonel zayıflığa ve hareket açıklığında azalmaya neden olmadığını göstermiştir. {8*}

İyileşme Sürecini Hızlandırır

Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy tarafından yayınlanan raporlara göre, geleneksel tedaviye ek olarak kuru iğneleme seansları uygulamak iyileşme sürecini hızlandırabilir. {9*}

Avustralya’daki Queensland Üniversitesi’nde yürütülen bir araştırma, egzersiz gibi fiziksel tedavilere zayıf yanıt veren kronik boyun yaralanması için kuru iğnelemenin etkili olduğunu göstermiştir. Üç aylık tedaviden sonra egzersiz programları tek başına boyun ağrısı semptomlarını tamamen ortadan kaldıramadığı için fizyoterapistler iyileşme sürecini hızlandırmak, tedavinin ekonomik maliyetini azaltmak, ağrı ve sakatlığı en aza indirmek için tedavi planına iğnelemeyi eklemiştir. {10*}

Kuru İğneleme Yaparken Dikkat Edilecekler Nelerdir?

Kuru iğneleme, önemli bir iğne fobisi olmayan hemen hemen tüm hastalar için uygundur. Herhangi bir terapi türünde olduğu gibi, iğneleme, iğnenin yerleştirildiği noktada ağrı, kas ağrısı, yorgunluk ve morarma gibi istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Becerikli bir fizyoterapistin elinde iğneleme güvenli ve etkili bir tedavi seçeneğidir. Hasta hareket açıklığı ve eklem kullanımında faydalarını hemen görür.

Kasın tekrar tamamen işlevsel hale gelmesi için birkaç seansın geçmesi normaldir. Bunun nedeni, tetik noktalarının kasların derin katmanlarının altında yer almasıdır, bu nedenle değişikliklerin tam olarak etkili olması için genellikle birkaç seans gerekir. Ancak araştırmalar, hastaların her seanstan sonra fark hissettiğini gösterir.

İğneleme nispeten ağrısızdır. Genel olarak, iğne girişi hissedilmez ve seğirme tepkisi, çok kısa bir ağrı tepkisine neden olur. Seğirme tepkisi, iğnenin tetik noktasına çarptığının işareti olduğu için aslında iyi ve arzu edilen bir tepkidir.

12 yaşından küçük çocuklar için iğneleme önerilmez. Eğer bir çocuğa iğneleme yapılıyorsa, ebeveyn ve çocuğun onayı gerekir ve çocuk tedavi başlamadan önce prosedürü tam olarak anlamalıdır.